我控制了血糖

张某,女,42岁,已婚育,国家公务员。
患者自婚育后,体重飙升达81kg,2001年出现三多一少及少气乏力等症状,当地医院诊断为糖尿病,予以口服降糖药二甲双胍治疗,血糖控制得很不理想。三年后患者出现糖尿病酮症酸中毒,省医诊断为1型糖尿病,予以胰岛素皮下注射治疗,早餐前24U,晚餐前18U。开始血糖比较稳定,随着病情的发展,血糖波动明显,常伴夜间低血糖。
   2004年患者眼部出现轻度并发症,为了更好控制血糖,患者住院治疗,胰岛素皮下注射改为早餐前20U(短效),午餐前12U(短效),晚餐前16U(中效),睡前8U(中效),白天血糖稳定在8mmol/L左右,晚间仍经常出现低血糖。
2006年6月患者因慢性并发症-糖尿病足再次入院,病情稳定后,医生建议患者采?#32654;?#20848;皮下动态葡萄糖监测系统进行血糖的监测跟踪,从而调整胰岛素的用药方案,患者接受建议,每月监测一次,根据监测报告,不?#31995;?#25972;治疗方案,血糖逐渐平稳,撤去睡前胰岛素注射,有效避免了低血糖,三个月后糖尿病足好转趋愈,视力也有很大恢复。目前空腹血糖保持在4.2-7..2mmol/L之间,餐后2小时血糖控制在6.5-7.3mmol/L,糖化血红蛋白目前在6.5-7.4%,未再发生低血糖。
 

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